Прыщи на лице у женщин: причины и лечение

Прыщи на лице у женщин: причины и лечение

У взрослых женщин угревая сыпь часто ассоциируется с гормональными заболеваниями органов репродуктивной системы (мастопатия, поликистоз яичников, миома и пр.). В некоторых случаях угри первыми указывают на наличие гиперандрогении. Если у вас появились прыщи на лице, важно установить истинные причины их образования. Дело в том, что каждое провоцирующее высыпания заболевание нуждается в специализированном, нередко комплексном лечении.

В современной медицине и косметологии выделяют ряд гормональных факторов, которые у женщин приводят к образованию позднего акне:

• Изменение гормонального фона перед менструацией. Повышение уровня прогестерона активизирует процессы секреции кожного сала, что в свою очередь провоцирует образование предменструальных угрей.
• Прием ОК. В составе оральных контрацептивов содержатся вещества, которые меняют ход естественных процессов выработки гормонов в женском организме. В некоторых случаях во время приема или на этапе отмены ОК происходит активизация выработки кожного сала, что приводит к образованию угревой сыпи.
• Эндокринные заболевания. Дисфункция коры надпочечников, патологии гипофиза и прочие патологии эндокринной системы у некоторых женщин вызывают чрезмерное образование угрей.
• Гинекологические заболевания. Патологии репродуктивной системы нередко являются провоцирующим фактором развития угревой сыпи у женщин. В частности, у многих пациенток возрастом 30-40 лет, появление акне ассоциируют с поликистозом яичников.
• Беременность. Во время вынашивания плода в организме женщины происходит активная перестройка гормонального фона, поэтому появление прыщей в этот период – это абсолютно нормальное явление. Особенно в первом триместре.
• Климактерический синдром. Обычно наблюдается в период угасания детородных функций. Он обусловлен постепенным уменьшением размеров яичников и матки, исчезновением менструальных кровотечений. Гормональные перестройки, которые происходят в организме при климаксе, часто провоцируют чрезмерную секрецию себума и, как следствие, угревую сыпь.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое прыщи на лице у женщин

Каждая женщина хочет быть красивой, неотразимой, эффектной. Принято считать, что акне является проблемой, затрагивающей только пубертат. Но зачастую бывает так, что девушка растет, взрослеет, а высыпания не проходят. Все также на коже лица регулярно появляются прыщи, папулы и пустулы. Они могут быть подкожными и доставлять массу неудобств, болезненных ощущений. Кроме того, значительный дискомфорт создают черные точки (комедоны).

Прыщи, или как их еще называют, акне представляют собой распространенное заболевание. От чего же появляются прыщи на лице? Акне возникает из-за образования пробок в протоках сальных желез. В результате значительно затрудняется отток кожного сала и скопившейся начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы. В данном случае, преимущественно, пропионибактерии. Таким образом, возникает воспаление различной степени тяжести.

Причина появления прыщей

Каждый страдающий от недуга задается вопросом отчего появились прыщи на лице.

Главной причиной считается гормональный дисбаланс. В большинстве случаев высыпания появляются на этом фоне. Воспалительные процессы появляются по причине нарушения выработки ряда гормонов. Чрезмерное продуцирование или нехватка, например, эстрогенов или андрогенов приводит к дисбалансу липидов. Верхний слой фолликулов становится значительно плотнее, протоки сальных желез закупориваются аномально густым содержимым, впоследствии это приводит к присоединению инфекции и воспалению.

К прочим причинам прыщей на лице можно отнести:

• несбалансированное питание. Если в рацион входит много мучного, острого, жареного, сладкого, жирного;
• плохой уход за кожей. Сюда можно отнести, как несоблюдение правил гигиены, недостаточное очищение, так и использование недоброкачественной косметики;
• стресс. Регулярное нервное перенапряжение влияет на все органы и системы. Это не может не сказаться на внешности;
• наследственность. Генетическая предрасположенность имеет большое значение. Ученые провели множество исследований и выявили, что если родители страдали от прыщей, то в более половины случаев их дети будут бороться с той же проблемой;
• длительное пребывание на солнце. Инсоляция на протяжении длительного времени негативно сказывается на состоянии дермы. Увеличивается сало отделение, что оказывает влияние на формирование дефектов кожи;
• ряд заболеваний. Внимательно нужно отнестись к состоянию ЖКТ. Нехватка полезных бактерий в кишечнике дает возможность развиваться гнилостным процессам. Это оказывает плохое влияние на состоянии кожи и организма в целом.

Какие факторы могут вызвать прыщи на лице у женщин

Как правило, причина при позднем акне комплексная, и имеет место комбинация нескольких факторов.

Гормональная причина. Самая частая и самая обширная:

гиперандрогения абсолютная или относительная. Это повышение в крови количества мужских половых гормонов. Первый вид гиперандрогении - повышение абсолютного количества андрогенов в крови (которые образуются яичниками или надпочечниками). Это может быть вызвано как нарушением функции яичников или надпочечников (например, при поликистозе яичников, врожденной дисфункции коры надпочечниов), так и нарушением структуры этих органов (например, опухолевой природы). Второй вид гиперандрогении - относительный. При этой форме количество основных андрогенов в плазме крови может оставаться нормальным (иногда даже чуть сниженным), однако наблюдается повышение чувствительности рецепторов структур кожи к андрогенам. Происходит это потому, что в коже становится особенно активным особый фермент ( 5–α–редуктаза), который переводит тестостерон в более активный метаболит дегидротестостерон. Дегидротестостерон является непосредственным гормональным стимулятором синтеза кожного сала,что,в комплексе с другими факторами, вызывает закупорку протоков сальной железы и образование прыщей.

г ормональные изменения в виде повышения количестванизкоактивных андрогенов, которые выделяются в основном надпочечниками - дегидроэпиандростерона, дегидроэпиандростерона сульфата, андростендиона, гидроксиандростендион. В ряде исследований считается, что именно эти гормоны играют особую роль в развитии позднего акне у женщин.

повышение количествапролактина.В 2018 году в Грузии было проведено исследование с участием 267 женщин с поздним акне, в котором было показано, что повышение пролактина в крови может являться триггером к формированию прыщей (акне) у женщин после 30-40 лет.

Как отличить прыщи от других кожных проблем

В целом, определить акне новорожденных не составляет проблем. Главная проблема – это беспокойство матери, так как в большинстве случаев акне в таком возрасте самому ребенку не доставляет дискомфорта. Никаких специальных лабораторных исследований не требуется. Специального лечения тоже. Акне новорожденных относится к одним из тех состояний ребенка, которые происходят в связи с рождением ребенка, в связи с адаптацией ребенка к внеутробной жизни, т.е. вне матери. Поэтому главное – это время и терпение матери. Мамочке не нужно обвинять себя, что не удержалась от «вкусняшки» и начинать изнурять себя диетами.

Обычно акне новорожденных и раннего детского возраста проходят самостоятельно в течение нескольких дней/ недель, не оставляя следов и рубцов. Требуются лишь тщательная, но щадящая гигиена, и терпение матери. Очищение кожи мягкими детскими средствами. К сожалению, для этого кусок детского мыла не подойдет. Нужно использовать средства с нейтральными ph, без спирта и раздражающих компонентов. Необходимы нежирные косметические средства. Избегайте растительных отваров, так как они дополнительно могут раздражать детскую кожу.

Если угри долго не проходят, стоит обратиться к врачу. При цефалическом пустулезе, обычно при затяжном течении, могут понадобиться наружные противогрибковые средства. Хотя в большинстве своем, он тоже не требует специального лечения.

Точно не следует затягивать с визитом к врачу, если акне появились в возрасте старше 1 года до 7 лет – это акне среднего детского возраста . К годовалому возрасту синтез андрогенов снижается и сохраняется на низком уровне примерно до 7 лет. Поэтому после года проблемы с угрями должны пройти. В противном случае нужно искать причины гиперандрогении (повышенного уровня андрогенов). В этом поможет эндокринолог. В таких случаях обычно назначаются анализы для определения уровня гормонов: свободного и общего тестостерона, дегидроэпиандростерона, лютеинзирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ), пролактина и 17-гидроксипрогестерона.

Как избежать прыщей на лице у женщин

Прыщи на лице — это незначительные высыпания, которые обычно проходят сами. Чаще всего они локализуются на тех участках лица, где наибольшее скопление крупных сальных желез: на носу, лбу, подбородке, щеках и висках. Это связано с тем, что сальные железы вырабатывают избыточное количество кожного сала (себума). При нормальной секреции себум служит для естественного увлажнения и защиты кожи от внешнего воздействия, но при гиперсекреции он скапливается в порах, закупоривает и расширяет их. Закупоренный фолликул также может стать очагом бактериальной инфекции, из-за чего воспаляется и приобретает красный оттенок.

Выделяют несколько видов высыпаний, вызванных гиперсекрецией себума²⁷³:

1. Открытые комедоны — так называемые черные точки. Кожное сало закупоривает проток железы и окисляется на поверхности, приобретая темный цвет. Обычно не сопровождается воспалением.
2. Закрытые комедоны — их иногда называют подкожными прыщами (или милиумы). Внешне они похожи на маленькие белые бугорки, но со временем могут воспаляться и краснеть.
3. Папулы — воспалившиеся, розовые или красные прыщи без заметного гнойного содержимого. При касании могут вызывать болевые ощущения.
4. Пустулы — это инфицированные папулы, то есть воспаленные прыщи с белой или желтоватой головкой (гнойным содержимым).

Прыщи могут быть лишь кратковременной проблемой, но нередко проявляются как форма акне легкой или средней степени тяжести. В случае системных нарушений в работе организма наблюдаются более тяжелые формы акне: узлы, или нодулы (твердые папулы багрового или синюшного оттенка) и кисты (поражение более глубоких слоев кожи). Подобные высыпания обычно оставляют следы (постакне) и не проходят сами, а требуют комплексного лечения под наблюдением специалистов.

Какие средства можно использовать для лечения прыщей на лице у женщин

К лечению необходимо подходить комплексно. Кроме того что специалист после выявления причины повлекшей гормональный сбой и прыщи назначит препараты и процедуры для их лечения, необходим правильный уход за кожей, коррекция питания и образа жизни.

Главное правило: не пытайтесь давить воспаления! Лицо имеет множество неглубоко расположенных сосудов, инфекция, которая попадет в них мигом разбежится по всему лицу и усугубит ситуацию.

Часто используемые вспомогательные методы лечения при любых причинах появления прыщей на лице у женщины:

• рацион питания - снизить потребление продуктов, вызывающих большой выброс сахара (мучные изделия, молочные продукты, простые сахара и т.п.);
• ретиноиды - серьезные препараты с большой концентрацией витамина А, они местно предотвращают образование новых прыщей и воспалений;
• кислоты - помогают эффективно избавляться от отмерших клеток, проникают внутрь воспаления и немного растворяют его содержимое, подходят не всем типам кожи;
• гидрокортизон - обычно в виде крема с небольшим содержанием стероидов, который помогает снимать воспаление, пользоваться им долго нельзя;
• изотретиноин - препарат, который блокирует выработку кожного сала, используется при серьезных степенях поражения тканей с имеющимися признаками рубцевания;
• спиронолактон - препарат, который способствует уменьшению выработки мужских половых гормонов.

Лечение гормональных прыщей должно проводиться под надзором врача, уход за кожей и косметологические процедуры также лучше обсуждать со специалистом, который, опираясь на свои знания, тип кожи пациента и его анамнез сможет в короткие сроки добиться положительной динамики.

К какому специалисту обратиться

Большинство причин образования гормональных прыщей может лечить эндокринолог. Я, Романов Георгий Никитич, врач-эндокринолог с 20-летним стажем помог не одному своему пациенту избавиться от гормональных причин. Я имею богатый опыт работы, современные знания в области эндокринологии. Если Вам необходима консультация специалиста по вопросам диагностики или лечения, то у меня доступна услуга встречи онлайн, где я уделяю максимум времени и внимания пациенту, его проблеме. Записаться на встречу можно напрямую в одном из предложенных источниках: Viber, Telegram, Instagram, WhatsApp, Skype, Вконтакте.

Могут ли прыщи на лице у женщин быть опасными для здоровья

Угревая сыпь на лице у каждого человека выглядит по-разному, с различными видами повреждений кожи. Могут присутствовать все сразу или какие-то отдельные. Стадия и степень протекания угревой болезни зависит от объема и характера воспалительных процессов.

К невоспалительным элементам можно отнести:

закрытые комедоны (угри) – представляют собой узелки с белой «головкой»;

открытые комедоны (черные точки), которые кроме избыточного кожного сала содержат ороговевшие клетки кожи;

кисты (воспаления в виде пузырей) являются полостью в тканях, которая состоит из стенок и наполняющего элемента – себума.

Воспалительные элементы включают в себя:

папулы (проще говоря, прыщи) – маленькие узелки, имеющие плотную структуру и красную окраску, которые возвышаются над кожным покровом;

пустулы (гнойнички) – это образовавшиеся в коже полости, в которых находится гной;

узлы – представляют собой крупные воспалительные частицы, они, как правило, расположены глубоко под кожей, возникают в результате прорыва стенки фолликула.

Специалисты-дерматологи определяют 4 стадии развития угревой сыпи, когда требуется серьезное лечение акне, они различаются степенью тяжести:

Воспалению подвержена только Т-зона на лице. Лечение акне производится на подбородке, в зоне носа и лба. В этом случае преобладают комедоны открытого и закрытого вида.

Лечение угревой сыпи требуется на лице, а иногда акне распространяется и на спину. Чаще наблюдаются угри, но также можно обнаружить одиночные гнойнички и прыщи.

Папуло-пустулезная форма акне предполагает наличие глубоких прыщей и множество мелких гнойничков.

На месте папул и пустул образуются большие и болезненные узлы и кисты. Они приобретают неприятный синюшно-багрового оттенок. Рубцы после таких образований неизбежны.

Зачастую многие люди на начальных стадиях развития угревой болезни не придают особой важности прыщам или прибегают к самолечению. Если ежедневное лечение акне или уход за проблемной кожей были подобраны непрофессионально, то велика вероятность, что крем или мазь спровоцируют переход заболевания в более тяжелые стадии.

Как избежать осложнений при лечении прыщей на лице у женщин

Угри и чёрные точки — это не заболевание, а его последствия. Угревые высыпания указывают на проблемы со здоровьем. Чтобы их вылечить, следует уделить внимание питанию, использовать качественную косметику, бросить вредные привычки и пройти обследование всего организма. Очень часто выясняется, что болезни с желудком напрямую связаны с образованием акне.

Причины появления высыпаний

Высыпания могут появляться при разных обстоятельствах, основные причины следующие:

• гормональный дисбаланс;
• неправильная работа надпочечников;
• стрессовые ситуации;
• аллергия на косметические препараты;
• закупорка пор от некачественной косметики;
• негативное действие химических веществ;
• кожные заболевания;
• влияние климатических условий;
• частые умывания и выдавливание;
• проблемы с пищеварительным трактом.

Как определить заболевание по местоположению прыщей? 

В зависимости от зоны, на которой расположены акне, можно сказать какие органы страдают больше всего.

Заболевания ЖКТ, провоцирующие появление прыщей

Причиной высыпаний на коже могут стать следующие болезни:

• гастрит;
• панкреатит;
• язва желудка;
• эрозия желудка;
• дуоденит;
• гастродуоденит;
• дисбактериоз;
• пониженная кислотность.

Какие анализы сдать?

При наличии высыпаний на лице следует, первым делом, идти к дерматологу. Помимо осмотра, он направит на консультацию к гастроэнтерологу. Тщательное обследование органов ЖКТ будет осуществляться следующим образом.

• Проводится гастроскопия. Обследуют слизистую оболочку желудка. При наличии гастрита или язвы, назначается курс, в виде медикаментозных препаратов. После этого высыпания быстро исчезают;
• Обследование на дисбактериоз. При сдаче анализов определяется кишечная микрофлора. Патогенная и является причиной высыпаний. Назначается курс антибиотиков;
• Обширный анализ крови. Здесь проверят поджелудочную железу, жёлчный пузырь и печень.

После сдачи всех анализов, врач поставит правильный диагноз и подберёт  курс лечения.

       Диета при болезнях ЖКТ

Если причина успешно найдена и началось лечение, то следует помнить о специальной диете.  Если не придерживаться правильного питания во время лечения и после него, то положительного результата не будет.
Не нужно употреблять в пищу:

• сладкое (откажитесь от шоколада, сахара, конфет, тортов); хлебобулочные изделия (булки, хлеб);
• жирное, солёное
• жареное (всё варите, тушите и готовьте на пару);
• цельное молоко и жирный творог
• кислое; острое; приправы и специи.

Следует употреблять:

• варёное; пареное;
• фрукты и овощи, больше жидкости (компоты, соки, вода, морсы, некрепкий чай);
• нежирное мясо и рыбу;
• кисломолочные продукты (ряженка, кефир, йогурт).

Питаться нужно, сбалансировано и регулярно. В день должно быть три, четыре приёма пищи.

Своевременное обращение к врачу, безотлагательный курс лечения болезней желудочно-кишечного тракта и поддержание гигиены избавят от прыщей раз и навсегда.

Если своими силами избавиться от угревой сыпи не удается, то стоит обратиться к врачу-дерматологу в филиал «Межрайонный кожно-венерологичекий диспансер» по адресу г. Пинск,  ул. Завальная, 6 .

Могут ли прыщи на лице у женщин быть связаны с пищей

может появляется и у женщин старше 25. Но правильный уход может минимизировать появление высыпаний и улучшить общее состояние кожи.

Весна – переходный период и легко допустить ошибки в уходе, ведь нужно убрать как последствия зимних перепадов температур, так и защищаться от усиливающегося УФ. Рассмотрим самые распространенные ошибки в весеннем уходе за кожей.

1.Думать, что SPF неактуален весной

Использование средств с SPF актуально всегда! То, что солнца не видно, не значит, что ультрафиолетовое излучение не воздействует на лицо. Если не хочется использовать отдельное средство, всегда можно найти ВВ-крем, пудру, помаду с солнцезащитным фильтром. После 30 лет их применение является профилактикой фотостарения, пигментных пятен, морщинок¹⁴⁷.

2.Считать, что жирную кожу следует подсушивать

Многим кажется, что проблему чрезмерной выработки кожного сала и жирный блеск можно убрать с помощью подсушивающих тоников на спиртовой основе, агрессивных скрабов и матирующих средств. Но все они дают временный эффект при этом только усугубляя состояние и обезвоживая эпидермальный слой.

Кожа с удвоенной силой начинает вырабатывать себум, который служит защитным барьером от обезвоживания и регулятором кислотно-щелочного баланса. Поэтому высушивать кожное сало точно не стоит. Для жирной кожи просто нужны специальные средства, подобрать которые поможет косметолог¹⁴⁷.

3.Самостоятельно определять тип кожи

Даже у взрослых временами появляются высыпания, например, на подбородке, жирный блеск, расширенные поры и прочие прелести юности, при этом тип кожи может быть ни при чем. При его определении важно учесть множество факторов: плотность, чувствительность, реакцию на внешние раздражители, особенность работы сальных желез.

Например, сухую кожу очень легко перепутать с обезвоженной. Хотя с этой проблемой могут столкнутся все, при этом для комбинированной и жирной кожи подойдет легкий увлажняющий крем или эмульсия, для сухой – масло. Тем более нельзя назначать себе препараты для лечения угревой сыпи¹⁴⁷.

4.Игнорировать зону шеи, декольте, век

Специальные средства для области вокруг глаз косметологи советуют использовать с 16 лет. У взрослой женщины появляется еще одна забота – шея и декольте. Из-за интенсивного воздействия ультрафиолета теряется упругость, появляется пигментация, заломы поэтому важно использовать кремы для зоны декольте¹⁴⁷.

5.Не наносить ночной крем

Ночью клетки обновляются, регенерируются, помочь этим процессам призваны средства для ночного ухода – кремы, эмульсии, сыворотки – с повышенным содержанием стимулирующих, восстанавливающих компонентов (ретинола, антиоксидантов, пептидов, витаминов, минералов). Наносить их нужно минимум за полчаса до сна, чтобы не было отеков¹⁴⁷.

6.Забывать о тонизировании

Тоник восстанавливает кислотно-щелочной баланс после умывания, усиливает действие средств, которые наносятся после него, препятствует размножению бактерий, провоцирующих акне. Поэтому им можно протирать кожу также на спине или на груди, если там есть высыпания¹⁴⁷.

Лечение угревой сыпи у женщин

Прежде чем приступить к лечению дерматолог выясняет причины угревой сыпи у женщин. Они могут быть связаны с гормональным сбоем, нарушениями работы ЖКТ, ошибками в уходе за кожей, неправильным питанием, приемом некоторых лекарственных препаратов, пр^29,50.

При угревой сыпи легкой и средней степени тяжести дерматолог может назначить гель Клиндовит®^6,18. Главный действующий компонент в его составе – клиндамицина фосфат, который при попадании на кожу гидролизуется с образованием клиндамицина (антибиотика-линкозамида)⁶.

Как избежать прыщей на лице у женщин при использовании косметики

Солнце не всегда ведет себя враждебно, тогда почему на лице прыщи*? В патогенезе акне Майорка нельзя упускать комедогенный эффект некоторых компонентов солнцезащитных средств. В состав фотозащитной косметики часто входят масла – кокосовое, какао, облепиховое, пр. Под воздействием УФ-излучения они окисляются, что и провоцирует комедогенное действие.

Некоторые вещества, которые входят в состав солнцезащитных средств, например, октокрилен, октилметоксициннамат, бензо-фенон-3 под действием ультрафиолета формируют реактивные формы кислорода, вызывая рост свободных радикалов. К другим комедогенным компонентам косметики стоит отнести миристрат изопропила, ланолин.

Активное солнечное излучение и повышенная влажность увеличивают повреждающий эффект сквалена, одного из компонентов кожного сала, способствуя его переходу в окисленную форму, повышая его комедогенную активность. Эритемные дозы ультрафиолета снижают местный иммунитет, что может усугубить течение акне.

При появлении прыщей на лице причиной может быть возрастание концентрации порфиринов в себуме, что совместно с прочими факторами может вызвать фотодинамическое поражение структур кожи. Условия жаркого климата способствуют изменению pH кожи (ощелачиванию), а это в свою очередь ухудшает бактерицидные характеристики себума и способствует развитию патогенной микрофлоры.

Клиническая картина этого акнеформного дерматоза выражена закрытыми комедонами, папулами, пустулами, папуловезикулезными образованиями. Открытые комедоны при таком виде фотодерматозов встречаются редко.