Отек одного глаза: Причины и лечение параорбитального отека

Отек одного глаза: Причины и лечение параорбитального отека

Развитие отека век является многоаспектным процессом, подверженным влиянию как патологических, так и непатологических факторов риска. Рассмотрим основные патологические и непатологические причины, способствующие развитию этого состояния.

Начнем с патологических факторов риска. Одним из основных механизмов, способствующих отеку век, является нарушение лимфатического дренажа. Лимфатическая система выполняет важную роль в поддержании баланса жидкости в организме, и ее дефекты могут привести к задержке жидкости в тканях век. Заболевания лимфатической системы (лимфедема) могут стать серьезным фактором риска развития отека.

Воспаление – еще одна патологическая причина отека век. Воспалительные процессы могут изменять проницаемость сосудистой стенки, что способствует выходу жидкости в окружающие ткани. Кроме того, хронические воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, могут влиять на состояние тканей век и вызывать отек.

Сердечная недостаточность также играет важную роль среди этиопатогенетических факторов риска. При сердечной недостаточности нарушается циркуляция крови, что может привести к задержке влаги в тканях, включая веки. Повышенное давление в венах может вызвать выход жидкости в межклеточное пространство.

Вазодилатация – расширение сосудов – также может быть патологическим механизмом, вызывающим отек век. Различные сосудистые нарушения, такие как варикозные вены или артериовенозные фистулы, могут изменять гемодинамику и способствовать отеку.

Среди непатологических факторов риска следует выделить физиологические изменения, связанные с возрастом. Эластичность и тонус сосудов уменьшаются, что может сказываться на лимфатическом дренаже и кровообращении в области век. Это может привести к более выраженной задержке жидкости и, следовательно, к отеку.

Гормональные изменения также могут играть важную роль в развитии отека век. Например, у женщин изменения в гормональном фоне в период менструального цикла, беременности или менопаузы могут влиять на уровень жидкости в тканях и способствовать отеку.

Одним из непатологических факторов, оказывающих влияние на отек век, является неправильное питание. Переедание, особенно употребление избыточного количества соли, может привести к задержке воды в организме и вызвать отек в области век.

Сниженная физическая активность – еще один непатологический фактор, который следует учитывать. Отсутствие регулярных физических нагрузок может привести к замедлению кровообращения и лимфатического оттока, что в свою очередь увеличивает риск отека век.

Факторы окружающей среды также могут оказывать влияние на состояние тканей век. Воздействие аллергенов, в том числе домашней пыли, пыльцы и химических веществ, может вызвать воспаление и отек в области век.

Генетическая предрасположенность также играет свою роль в формировании факторов риска отека век. Некоторые люди могут быть более подвержены нарушениям лимфатической дренажной функции или иметь особенности строения сосудов, что делает их более склонными к отекам.

Наконец, психосоматические факторы, такие как стресс и депрессия, могут также влиять на риск отека век. Стресс может вызывать изменения в гормональном фоне и сосудистой реакции, что в конечном итоге может привести к задержке жидкости в тканях.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое параорбитальный отек одного глаза

Веки (palpebrae) в виде подвижных заслонок прикрывают переднюю поверхность глазного яблока, защищая его тем самым от вредных внешних воздействий. Скользя по глазу при мигательных движениях, они равномерно распределяют слезу и поддерживают необходимую влажность роговой оболочки и конъюнктивы и, кроме того, смывают с поверхности глаза попавшие мелкие инородные тела и способствуют их удалению.Обычное постоянное мигание во время бодрствования совершается рефлекторно. Оно происходит в ответ на раздражение многочисленных нервных окончаний при малейшем подсыхании эпителия роговицы. При яркой вспышке света, пребываний в атмосфере едких паров и газов, малейшем прикосновении к ресницам или внезапно появившейся угрозе повреждения также рефлекторно происходит плотное смыкание век.

Этот защитный рефлекс может вызываться при раздражений слизистой оболочки рта, употреблении оcтрых, горьких, или кислых пищевых продуктов, а также при вдыхании веществ, раздражающих слизистую оболочку носа. Плотное смыкание век во время сна предупреждает засорение глаз и препятствует высыханию роговой оболочки. Кожа век очень тонкая и легко собирается в складки. Она имеет нежные пушковые волоски, сальные и потовые железы. Подкожная клетчатка очень рыхлая и почти совершенно лишена жира. Этим объясняется легкость возникновения отеков век при ушибах, местных воспалительных процессах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек и других общих заболеваниях.

Причины

1. Генетика

Если «мешки» появились в раннем детстве или подростковом возрасте и остались насовсем, дело, скорее всего, в наследственной предрасположенности к разрастанию клетчатки. Как правило, при этом такие же «украшения» есть и у родителей.

2. Соль

К отеку век, также приводит чрезмерное увлечение соленой пищей: как известно, соль задерживает в организме воду, большой объем которой «хранит» в себе жировая ткань. В том числе внутри глазницы.

3. Болезни

Задержку воды (отек) в периорбитальной клетчатке могут вызвать:

• болезни почек,
• аллергические заболевания (ринит, конъюнктивит),
• респираторные инфекции,
• воспаления пазух носа.

4. Гормоны

У многих женщин «мешки» под глазами появляются в некоторых фазах менструального цикла. В таких случаях задержка жидкости (отек) связана с изменениями гормонального фона.

5. Ультрафиолетовое излучение

Лишняя «ноша» (отек) может появиться под глазами и у слишком рьяных поклонников курортов и соляриев, в этом случае «виновником» будет избыток ультрафиолетового излучения.

6. Переутомление

Пожалуй, самая частая причина отека век – это общее переутомление и перенапряжение глаз, например, при долгом сидении за компьютером или перед телевизором.

Бороться с отеком век можноприменяя что-нибудь из ассортимента косметических фирм (соответствующие кремы, лосьоны и т.п.) или арсенала народной медицины. Последняя предлагает, например, прикладывать к векам контрастные компрессы – попеременно холодные и горячие – с водным настоем шалфея, ромашки, чая, укропа или фенхеля.

7. Возраст

С возрастом периорбитальная клетчатка по невыясненной пока причине постепенно разрастается и «провисает» под кожу нижнего века. Внешне это проявляется появлением постоянных «мешков» под глазами и постепенным их увеличением.

Независимо от причины, длительно существующие «мешки» под глазами зачастую приводят к постепенному усилению пигментации нижних век. Она визуально усугубляется тенью от самих «мешков», приводя к появлению темных кругов вокруг глаз. У некоторых людей в силу индивидуальных особенностей сквозь кожу век просвечивает капиллярная сеть (особенно после недосыпа или чрезмерных возлияний), что создает все тот же эффект темных кругов. До недавнего времени считалось, что «мешки» под глазами появляются, когда соединительнотканная мембрана теряет эластичность, растягивается, провисает наружу и не может удерживать жировую ткань внутри, образуя своеобразную грыжу. Поэтому при выполнении пластической операции на нижних веках для устранения «мешков» хирурги в первую очередь ушивали и укрепляли глазничную перегородку.

Однако в 2008 году ученые доказали, что появление «мешков» под глазами обусловлено увеличением объема периорбитальной клетчатки. Когда такое увеличение превосходит натяжение глазничной перегородки, жировая ткань выпячивает ее наружу, выходя за пределы глазницы. А увеличиваться объем жировой ткани может из-за ее разрастания или отека.

«Мешки», появившиеся в результате отека, как правило, наиболее заметны после сна и уменьшаются или совсем проходят ближе к вечеру, когда под действием гравитации и стимуляции кровообращения жидкость оттекает от верхней части тела. «Мешки», связанные с разрастанием жировой ткани, постоянны и не зависят от времени суток.

Отек век встречается очень часто, являясь симптомом не только местных, но и общих заболеваний, и нередко волнует больного больше, чем вызвавшее его заболевание.

Какие симптомы могут быть связаны с параорбитальным отеком одного глаза

Подкожно-жировая прослойка области век имеет рыхлую структуру. Наличие большого количества кровеносных сосудов делает эту зону уязвимой к возникновению припухлости. Механизм развития этого симптома связан с избыточным накоплением жидкости в межклеточном пространстве, последующим растяжением тканей и слабостью окружающих веко мышечных волокон.

В группе риска находятся мужчины и женщины старше тридцати лет. Из-за припухлости человек выглядит слабым и болезненным. Первое, что часто приходит на ум, это замаскировать возникший дефект. Однако истинные причины могут быть связаны с опасными патологиями.

Отек века одного глаза является характерным признаком воспалительного процесса, свидетельствующим о развитии вирусного или бактериального поражения. Припухлость может также быть следствием травмы. Это один из первых признаков офтальмологических нарушений, который часто сопровождается болевыми ощущениями, покраснением, раздражением, зудом.

Если же опухлость правого или левого глаза не сопровождается дополнительными признаками, то она может быть временным нарушением, которое иногда возникает при неудобной позе во время сна. Отек лишь одного зрительного органа связан также с особенностями строения придаточного аппарата глаза. Кожа в области века гораздо тоньше и чувствительнее.

Если у вас опухло нижнее веко на одном глазу, это может быть следствием дряблой мускулатуры. С возрастом кожа начинает обвисать, на ней появляются морщины, тонус мышц ослабляется. Все это предрасполагает к развитию отечности. У людей с лишним весом и гормональными сбоями может расти подкожная клетчатка. Образовавшийся мешок под глазом может чесаться и болеть.

В обязательном порядке следует обратиться к офтальмологу, если опухоль сопровождается такими симптомами:

• непреходящий зуд;
• боль;
• покраснение;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• выпадение ресниц;
• патологическое отделяемое слизистого или гнойного характера.

Какие факторы могут вызывать параорбитальный отек одного глаза

Отек возникает из-за различных болезней. Они нарушают работоспособность внутренних органов, которые отвечают за выведение жидкости из организма. Следует обратить внимание на состояние пищеварительного тракта и кровеносной системы.

Причины возникновения отеков верхних век глаз по утрам:

• нездоровый образ жизни,
• недостаток сна и плохое питание,
• гормональный сбой,
• аллергическая реакция,
• травмы с подкожным кровоизлиянием,
• избыток соли в организме,
• побочные эффекты медикаментов,
• повышенное давление,
• врожденные нарушения,
• болезни глаз.

Жидкость скапливается в ночное время суток. Она медленно заполняет межклеточное пространство. Накопление жидкости происходит из-за того, что кровоток в период сна замедляется. У здоровых людей отеки спадают в течение дня. При воспалительных процессах симптом не исчезает. Кожа век краснеет и становится болезненной, поднимается температура тела. Эти симптомы сопровождают развитие фурункулеза, дакриоцистита или ячменя.

Бледная и холодная кожа указывает на отечность невоспалительного характера. В этой ситуации страдают оба глаза, а также верхние и нижние веки. Наблюдается возникновение асцита, опухают руки, ноги и лицо.

Оттоку жидкости из тканей мешают сердечно-сосудистые заболевания. Опухшие глаза указывают на нарушение нормальной гемодинамики (кровообращения). Из-за подобного сбоя происходит скопление гидрофильных клеток, которые задерживают жидкость и создают отек.

Врачи отмечают, что отеки верхних век по утрам могут быть вызваны несколькими факторами. Одной из основных причин является задержка жидкости в организме, которая часто связана с неправильным питанием, избыточным потреблением соли и недостатком воды. Также специалисты указывают на влияние аллергий, которые могут вызывать воспаление и отечность. Недостаток сна и стрессовые ситуации также играют значительную роль, так как они могут нарушать циркуляцию крови и лимфы. Кроме того, некоторые заболевания, такие как болезни почек или сердечно-сосудистой системы, могут проявляться отеками век. Важно учитывать, что если отеки становятся постоянными или сопровождаются другими симптомами, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Почему появляются отёки? Основные причины, диагностика, рекомендации / Доктор Виктор

Симптом у детей

На отечность в раннем возрасте влияет генетическая предрасположенность. Если у родителей наблюдалась подобная проблема, она возникнет и у детей. Следует обратить внимание на рацион ребенка. Частое употребление соленой пищи приводит к скоплению жидкости в организме. Необходимо следить, чтобы ребенок вовремя ложился спать. Опухание век у детей возникает по следующим причинам:

• сердечно-сосудистые заболевания,
• низкий уровень гемоглобина,
• нарушение обмена веществ,
• повышенное внутричерепное давление,
• аллергические реакции.

Необходимо изменить рацион ребенка. Следует убрать соленую и острую пищу. Ребенок должен восстановить нормальный режим сна и бодрствования, проводить больше времени на улице. Если ситуация не меняется, появляется повод обратиться к врачу.

Как диагностировать параорбитальный отек одного глаза

Существует огромное количество методов, позволяющих в максимально короткий срок избавиться от гематом, однако более важно знать как предупредить патологию и не допустить появления синяка.

От правильных действий в первые часы после ушиба глаза зависит, насколько большая и болезненная гематома будет в дальнейшем. Нужно знать, что кровоизлияние не прекращается сразу после получения травмы, еще некоторое время сосуд кровоточит.

Поэтому первое, что нужно сделать — остановить кровь. Для этого может быть достаточно холодного или ледяного компресса на место ушиба, держать который можно 15-20 минут.

Завернутый в марлю лед или влажная салфетка крепко прижимается к коже, что тоже способствует более быстрому сужению сосудов. Чем быстрее будет остановлена кровь, тем меньшего размера будет гематома под глазом.

Чтобы синяк был значительно меньших размеров, в течение 10 -20 минут после получения удара приложите к месту травмы холодный предмет, например, пакет со льдом. Если льда под рукой нет, подойдет бутылка с холодной водой, мокрое полотенце или металлический предмет. От холода сосуды сужаются, что приводит к замедлению растекания крови.

Народные целители предлагают приложить к месту травмы капустный лист, кусок мяса, кожуру банана или замороженный горошек. На самом деле эффект от них тот же, снимают синяк не сами продукты, а холод от них. Лучше всего сделайте компресс изо льда, возьмите пластиковый пакет и положите в него колотый лед.

Рекомендовано, не держать холод больше 30 минут.

Использовать мази для лечения гематом на лице можно только на 2 день.

Представляем вам список самых эффективных препаратов:

• Гепариновая мазь для снижения кровоподтеков;
• Бадяга — известное всем средство, которое необходимо использовать сразу после того, как проявился ушиб;
• Троксевазин. Этот гель укрепляет сосуды и помогает скопившейся крови быстрее раствориться;
• Спасатель — натуральное средство, которое уже на протяжении многих лет доказывает свою эффективность;
• Крем Кетанол и гель Индовазин снимает боль;
• Гомеопатические средства (траумель, арника).

Если обычные синяки не нуждаются в лечении, то от гематомы под глазом лучше избавляться под наблюдением врача, особенно если со временем она не уменьшается, а увеличивается, или же не проходит в течение двух недель. Сразу после получения травмы головы или глаза нужно пройти обследование, чтобы исключить более серьезные повреждения (внутричерепная гематома, отслоение сетчатки и др.).

Какие методы лечения используются для параорбитального отека одного глаза

В медицинской практике принято разделять причины появления отеков век на две основных группы: патологического и непатологического характера.

К причинам непатологического характера относятся:

Переутомление. Активная нагрузка зрения (длительная работа за компьютером или с документацией) и недостаток сна провоцируют отечность век.

Несбалансированное питание. Частое употребление соленых продуктов нарушает водно-солевой баланс.

Чрезмерный объём жидкости, особенно употребление перед сном.

Чрезмерное потребление алкоголя. После употребления спиртосодержащих напитков появляется жажда, которую приходится утолять большим количеством воды.

Неправильное расположение головы во время сна. Неправильно подобранная подушка или вообще её отсутствие может привести к излишнему кровоснабжению головы, что ведет за собой появление двусторонних отёков. Привычка спать на боку приводит к появлению односторонней отечности.

Косметика низкого качества или уже с истекшим сроком годности. Привычка не снимать макияж перед сном также может обернуться отечностью век и других частей лица.

Косметические процедуры различной направленности: искусственное наращивание ресниц, перманентный макияж, омолаживающие инъекции.

Травматические повреждения. Удар по переносице часто сопровождается двусторонним отеком, травмы периорбитальной области приводят к отечности поврежденной стороны. В эту группу относят также последствия пластической хирургии.

Предрасположенность. Индивидуальные особенности организма не получится исправить. К примеру, у обладателей тонкой кожи по утрам может возникать отечность, если вечером было выпито чуть больше воды, чем обычно. Подобная проблема может проявляться и после занятий спортом.

Возраст. Человеком с возрастом стареет – это относится ко всему организму. Ткани и мышцы теряют свою форму, ослабевают. В результате чего увеличивается скопление жира и жидкости, провоцирующие отечность периорбитальной области. Постоянная отечность сигнализирует о целом ряде глазных и общих заболеваний.

Могут ли другие медицинские условия вызывать параорбитальный отек одного глаза

Лечение отека верхнего века может сильно отличаться в зависимости от причин, вызвавших заболевание, а также от того, у взрослого оно появилось или у ребенка. В первую очередь следует выявить причину возникновения отечности и устранить ее. Если причина в аллергии, то в первую очередь исключают контакт с тем, что ее вызвало. Физические проявления можно устранить наложением холодных компрессов, нанесением препаратов местного воздействия, а также применением системных антигистаминных средств.

Если отечность на глазу появилась после укуса насекомого, то никакое специфическое лечение не требуется. В течение нескольких дней все пройдет само по себе. Исключение — сильная аллергическая реакция на укус, в этом случае потребуется прием антигистаминных препаратов.

Поскольку чаще всего причиной отека становится избыточное скопление жидкости в организме, то для его устранения допустимо использование мочегонных средств. Если нет возможности быстро обратиться за консультацией врача, то для начала можно попробовать народные средства — травяные чаи и отвары.

Отеки, появившиеся вследствие воспаления или простудного заболевания, лечатся местными антибактериальными препаратами. В их составе обязательно должен быть сосудосуживающий компонент.

Периодически возникающая отечность, связанная с недостатком сна, употреблением алкоголя или физическими нагрузками, устраняется косметическими средствами — массажем, патчами, компрессами.

Как предотвратить параорбитальный отек одного глаза

Обычно ИВО требует незамедлительного лечения, хотя в редких случаях в ходе наблюдательной тактики может наступить самопроизвольная ремиссия заболевания . Первая линия терапии — применение высоких доз ГКС с их постепенным уменьшением.

Одно из наиболее крупных исследований эффективности лечения ИВО анализирует данные 65 пациентов (90 глаз) с использованием ГКС как монометода (69%), ГКС с последующей лучевой терапией (ЛТ) (12%), ГКС в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) (9%), в 1 атипичном случае использовались НПВС с ЛТ, в 2 случаях легкого течения заболевания — НПВС как монометод и 1 редкий случай с использованием хирургии . Среди всех случаев лечения 63% пациентов достигли стойкой ремиссии заболевания, при этом 20% из них потребовалось дополнительное использование иммуносупрессоров. В 37% случаев лечение оказалось неэффективным, хотя у большинства пациентов симптомы были частично облегчены. В этой группе пациентов рецидив заболевания непосредственно во время лечения и постоянная необходимость использования ГКС (стероидная зависимость) встречались в 33% случаев, а развитие побочных эффектов от ГКС — в 13%. Результаты эффективности терапии по исследуемым группам приведены на рис. Важно отметить, что несколько более высокие показатели неэффективности лечения могут быть связаны со спецификой центра, в котором проводилось исследование, и тенденцией к обращению пациентов с более тяжелыми случаями ИВО.

Могут ли лекарства вызывать параорбитальный отек одного глаза

Диагностика этой группы патологий осуществляется отоларингологом и офтальмологом , базируется на анамнестических данных, жалобах пациента или его родителей, результатах физикальных, лабораторных и инструментальных исследований. Важным аспектом является подтверждение сопутствующих патологий придаточных пазух. При невозможности установить их наличие путем опроса и общего осмотра больного применяют пробу с тампоном, пропитанным 5% раствором кокаина, который вводят в средний носовой ход на 2 часа. Улучшение зрения на этом фоне является признаком поражения синусов. Полная программа обследования включает в себя:

• Физикальные методы. При первичном осмотре больного помимо симптомов синусита специалист определяет гиперемию, отечность верхнего или/и нижнего века, экзофтальм, нарушение подвижности глаза. При пальпации отмечается болезненность, локальное повышение температуры. У части больных веки полностью закрывают глазное яблоко.
• Риноскопию . При осмотре носовой полости отоларинголог выявляет отек и покраснение слизистой оболочки, наличие катаральных или гнойных выделений. В зависимости от того, какие именно пазухи поражены, патологические массы обнаруживаются в среднем или нижнем носовом ходе, с одной или двух сторон.
• Офтальмоскопию . При возможности раздвинуть пораженные веки проводится осмотр глазного дна. Офтальмолог может подтвердить наличие отека диска зрительного нерва, расширение кровеносных сосудов внутренней оболочки глаза, выпадение глазничного, зрачкового рефлекса – симптомы, характерные для флегмоны глазницы. При других вариантах подобные изменения нерезко выражены либо отсутствуют.
• Лабораторные тесты. В общем анализе крови обнаруживается высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы в сторону юных и палочкоядерных нейтрофилов, повышение СОЭ. При наличии выделений из носа их образец берется для бактериологического посева с целью идентификации возбудителя, определения его чувствительности к основным группам антибиотиков.
• Аппаратные методы визуализации. В качестве базового исследования применяется рентгенография околоносовых пазух и орбиты. На снимках стенки этих образований могут быть утолщены, а полости затемнены, что является признаками воспалительного процесса и скопления гнойных масс. Также на рентгенограммах видны дефекты стенок, патологические соустья между глазницей и синусами. При недостаточной информативности метода назначаются МРТ, КТ лицевого скелета .

Как влияет параорбитальный отек одного глаза на зрение

Лечение отечности кожи вокруг глаз проводится для устранения дискомфорта и предотвращения ухудшения зрения. Очень часто все проходит само собой через 1-2 дня. Если симптомы сохраняются дольше, а особенно, если они ухудшаются, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные и опасные как для зрения, так и здоровья в целом патологии.

Любая медикаментозная терапия должна быть назначена врачом-офтальмологом и проводиться под его контролем. Глаз – слишком хрупкая структура, и навредить в равной степени может как бездействие, так и самолечение.

Если причиной стал инфекционный процесс, назначаются глазные капли с антибиотиками, мази и другие препараты для местного применения. Они устраняют инфекцию и облегчают симптомы.

В осложненных случаях дополнительно применяются пероральные антибиотики (внутрь). Для подавления выраженной воспалительной реакции показаны препараты на основе глюкокортикостероидов.

Если отечность век связана с аллергией, хороший лечебный эффект дают антигистаминные препараты. Они нередко комбинируются с сосудосуживающими средствами. Для устранения зуда применяют холодные примочки с анестезирующими растворами.

Для лечения применяются и физиотерапевтические методы лечения: УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, витаминотерапия. В ситуациях, когда опухшие веки – результат старения, поможет пластическая хирургия . Пациенту может быть предложена блефаропластика и другие типы эстетической коррекции.

Лечение тяжелых форм отеков, вызванных абсцессом, проводится в стационаре. В этих случаях для выздоровления необходимо вскрытие гнойника хирургическим путем.