Застой крови в области малого таза. Tуманность малого таза. Тазовая веноконгестия, как одна из ведущих причин хронической тазовой боли

Застой крови в области малого таза. Tуманность малого таза. Тазовая веноконгестия, как одна из ведущих причин хронической тазовой боли

« StatusPraesens » №42 Авторы: Наталья Владимировна Артымук, проф., докт. мед. наук, зав. кафедрой акушерства и гинекологии №2 Кемеровской государственной медицинской академии,
президент Кемеровской региональной общественной организации «Ассоциация акушеров-гинекологов» (Кемерово);
Ольга Дмитриевна Руднева, аспирант кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН (Москва)

Синдром хронической тазовой боли — одна из наиболее таинственных проблем современной акушерско-гинекологической науки. Сегодня известно около 40 причин этой боли: и заболевания непосредственно внутренних половых органов (а также их пороки развития и травмы), и поражение органов мочевыделительной системы, и патологические состояния кишечника, и даже психосоматические расстройства.
Столь сложная дифференциальная диагностика обусловливает отсутствие диагноза у 60% предъявляющих жалобы пациенток. Тем временем примерно у трети женщин, испытывающих постоянную — на протяжении не менее 6 мес — боль в нижних отделах живота, рано или поздно (чаще, к сожалению, поздно) диагностируют тазовое венозное полнокровие, или, иначе, тазовую веноконгестию, которую многие врачи считают мифической и не уделяют ей должного внимания. При этом чрезвычайно важно, что своевременная адекватная терапия приносит облегчение в подавляющем большинстве случаев (70–90%)¹, поскольку тазовое венозное полнокровие — такая же реальность, как миома и эндометриоз.

Свечи для улучшения кровообращения в малом тазу у женщин. Диагностика варикозного расширения вен таза

Диагностический алгоритм обследования пациенток складывается из трёх этапов по принципу от простого к сложному.

На первом этапе все пациентки с подозрением на варикозную болезнь таза должны пройти обследование у гинеколога, после чего необходимо проведение стандартного ультразвукового исследования органов малого таза с целью выявить гинекологическую патологию и исключить другие причины синдрома хронической тазовой боли. По показаниям первый этап обследования дополняется урологическим и проктологическим осмотром.

На втором этапе используются специальные ультразвуковые методы для выявления признаков нарушения кровотока в венах таза, яичниковых, подвздошных и почечных венах. При этом выявляется источник венозного рефлюкса, который провоцирует развитие варикозного расширения вен малого таза. Главным патогенетическим фактором служит клапанная недостаточность яичниковых вен, приводящая к патологическому обратному току крови в венозных сплетениях малого таза.

Основным методом диагностики, позволяющим предварительно установить диагноз ВБТ, является ультразвуковое исследование вен малого таза . Это безопасное и достаточно информативное исследование, позволяющее определить дальнейшую тактику диагностики и лечения. Обычно применяют сочетание трансабдоминального (через переднюю брюшную стенку) и трансвагинального (через влагалище) ангиосканирования. Трансабдоминально просматриваются яичниковые, подвздошные, нижнюю полую и почечные вены для определения их диаметров, венозных рефлюксов, поражения тромботическими процессами и исключения компрессионных синдромов.

Трансвагинально исследуют вены параметрия (части клетчатки малого таза, которая окружает матку), гроздевидных сплетений и аркуатных в ен (вен мышечной стенки матки). Вари козно изменённые вены представляют собой извитые, неравномерно расширенные конгломераты различного диаметра.

Выявление в процессе ультразвукового исследования любых отклонений от нормальных показателей требует проведения третьего диагностического этапа с применением высокоточных лучевых методов диагностики. К последним относят мультиспиральную компьютерную , магнитно-резонансную и рентгеноконтрастную флебографию , радионуклидную сцинтиграфию . Эти исследования являются наиболее объективными методами выявления патологии вен таза. С их помощью можно получить детальную картину патологически изменённых сосудов в трёхмерном изображении, определить анатомические взаимоотношения, выявить другую (не сосудистую) патологию органов малого таза.

В некоторых случаях для уточнения диагноза проводится ряд других специфических исследований. Для исключения наружного эндометриоза и спаечного процесса в полости малого таза выполняется диагностическая лапароскопия с исследованием органов брюшной полости и малого таза путём введения эндоскопа через прокол брюшной стенки. При подозрении на компрессионные синдромы целесообразно измерение разницы венозного давления в сосудистых сегментах, расположенных до сжатого участка вены и после него. С той же целью применяется внутрисосудистое ультразвуковое исследование позволяющее выявить значимую компрессию вены.

Безусловно, при выявлении в ходе любого диагностического этапа какой-либо сопутствующей патологии необходима консультация врача соответствующей специальности.

Застой крови в органах малого таза у женщин. Причины и факторы риска СХТБ

Точные причины неизвестны, но считается, что это расстройство возникает под влиянием психологических факторов в сочетании с нарушениями иммунной, нервной и эндокринной систем.

Условно факторы развития СХТБ можно разделить на гинекологические и внегинекологические.

Гинекологические факторы:

• первая менструация (менархе) в возрасте до 12 лет;
• травмы таза;
• менструальные циклы дольше 35 дней;
• длительные и нерегулярные менструальные кровотечения;
• дисменорея (болезненные менструации) у женщин младше 30 лет;
• предменструальный синдром ;
• бесплодие ;
• эндометриоз / аденомиоз ;
• варикозная болезнь вен малого таза ;
• миома матки ;
• воспалительные заболевания органов малого таза (например, эндометрит , вульвовагинит , сальпингит , кольпит и цервицит );
• послеоперационные или поствоспалительные спайки;
• злокачественные опухоли (опухоли яичников, шейки или тела матки, влагалища, вульвы);
• кесарево сечение и рубец на матке после него;
• синдром Аллена — Мастерса (редко встречающийся травматический разрыв связочного аппарата матки, например при родах крупным плодом).

Внегинекологические факторы:

• хирургические, например лечение хронического аппендицита или образование спаек после операций;
• урологические — интерстициальный цистит, хроническое воспаление мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь , уретральный синдром;
• гастроэнтерологические — синдром раздражённого кишечника, запоры, воспалительные заболевания кишечника, например болезнь Крона и язвенный колит ;
• нейромышечные — дегенеративные-дистрофические заболевания костно-мышечной системы (артриты, тендиниты, остеопороз , остеомаляция, дистрофия мышц), невропатии , выпадение пульпозного ядра, ущемление нерва;
• психосоматические — депрессия , нарушения сна, повышенная тревожность, мигрень с болью в животе, пережитое сексуальное насилие;
• неврологические — ущемление нерва в рубце (3,7 % случаев такого ущемления возникают после кесарева сечения).

Чаще всего СХТБ связан с эндометриозом и варикозной болезнью вен малого таза.

Эндометриоз. Его диагностируют у каждой второй женщины с ХТБ. Обычно болезнь развивается в возрасте от 15 до 49 лет, но может появиться в период полового созревания и после менопаузы.

Типичные симптомы эндометриоза и аденомиоза (эндометриоза матки) включают дисменорею , диспареунию (боль при половом акте) и хроническую тазовую боль. Тяжесть симптомов зависит от стадии эндометриоза, размера и количества поражений, вовлечения Дугласова пространства и количества операций в области малого таза.

Варикозная болезнь вен малого таза. Одной из причин ХТБ считается синдром тазового застоя, при котором расширяются вены и уменьшается кровоток в сосудах малого таза. Первым такую причину боли предположил доктор Ховард С. Тейлор младший в 1949 году.

Варикозное расширение вен таза диагностируется у 15 % женщин в возрасте 20–50 лет. Так как здоровые вены могут увеличивать свой объём примерно на 60 %, симптомы могут проявиться не сразу.

Причины варикозного расширения вен:

• отсутствие клапанов в венах вокруг яичников и матки (встречается примерно у 15 % женщин);
• нарушение работы венозных клапанов, при котором клапаны не могут удерживать кровь, поэтому она течёт в обратном направлении (в 40 % случаев выявляется с левой стороны и в 35 % случаев — с правой стороны);
• механическое сдавление вен (например, увеличивающейся маткой во время беременности).

Всё это вызывает обратный приток крови к сосудам яичников, что приводит к варикозному расширению вен.

Факторы риска синдрома тазового застоя:

• более двух беременностей;
• варикозное расширение вен нижних конечностей ;
• синдром поликистозных яичников ;
• гормональные нарушения, например повышенный уровень эстрогенов, из-за которого ослабляются сосудистые стенки.

Изменения в венах малого таза чаще выявляются у женщин до менопаузы. Тазовая боль при варикозе тупая и непрерывная, часто усиливается после полового акта, до или в первые дни менструации, в положении стоя и сидя, а также при нерегулярных менструациях и варикозном расширении вен промежности. В большинстве случаев боль возникает на стороне венозного застоя, реже на противоположной стороне.

Застой крови в малом тазу у женщин симптомы. Симптомы застоя крови в малом тазу

Клинические проявления синдрома «тазовой гиперемии» могут отличаться от человека к человеку. Основной симптом - это постоянная (хроническая) боль. Она ощущается женщиной в нижнем отделе живота, может иррадиировать (распространяться) в поясницу, крестец или паховую область. Интенсивность болевых ощущений различна и они усиливаются во время полового контакта, после продолжительного пребывания в положении стоя, перед началом менструации или во время нее и т.д.

На приеме у врача пациентки чаще предъявляют следующие жалобы:

1. Дискомфорт в нижних отделах жиота;
2. Нерегулярные и болезненные месячные;
3. Геморрой;
4. Варикоз вен наружных гениталий и влагалища;
5. Варикозные вены в ногах;
6. Боли в пояснице;
7. Нарушения при мочеиспускании;
8. Хроническая тазовая боль;
9. Болезненность при половых актах и после них.

Если у женщины присутствует более двух из вышеупомянутых симптомов, существует повышенная вероятность наличия венозного стаза органов таза и варикоза.

Возможный вред для женского здоровья

«Синдром тазовой гиперемии» ( англ. - PCS) может вызвать проблемы с фертильностью и трудности у женщин, которые перенесли две или более беременности. Это состояние также может быть причиной развития венозной недостаточности в нижних конечностях с варикозным расширением вен вульвы и промежности. Это бывает потому, что существует прямая связь между венозными сплетениями матки и придатков и поверхностной сетью ног. Вот почему во многих случаях нарушения кровотока и застоя крови в органах малого таза у женщин появляются расширенные вены в соседних зонах, особенно на внутренней или задней стороне бедер или икр.

Косметические дефекты, вызванные "вылезшими жилами" и усиленным сосудистым рисунком на половых органах и нижних конечностях, не самая большая неприятность данного синдрома. Опасность плохого кровотока во внутренних женских органах заключается в разностороннем влиянии на многие важные функции женского тела.

Возможные осложнения могут быть такими:

• Регулярные тянущие боли внизу живота неявной причины;
• Психо-эмоциональная нестабильность;
• Постоянная раздражительность, слабость, ухудшение работоспособности;
• Снижение либидо, аноргазмия;
• Гипофункция яичников;
• Изменение характера менструации;
• Воспалительные заболевания матки и яичников;
• Проблемы с зачатием ребенка и вынашиванием беременности.

Препараты улучшающие кровообращение в малом тазу у мужчин. Застойный (конгестивный) простатит

Многие мужчины на приеме у уролога или от знакомых слышали о диагнозе «застойный (конгестивный) простатит». Но большинство не понимают значение этого словосочетания и, если им поставлен такой диагноз, думают, что заработали заболевание (простатит), которым придется страдать всю оставшуюся жизнь. На самом деле это не так.

Сама формулировка простатит от латинского «prostate»-простата и «itis»-воспаление подразумевает воспаление предстательной железы. Однако у пациентов с «застойным простатитом» не выявляется ни признаков воспаления, ни причинного фактора этого воспаления (инфекции). Т.е. формулировка «застойный простатит», в данном случае, не совсем корректна и правильнее называть это состояние «застоем» или «застойными явлениями» в предстательной железе.

Это уточнение немаловажно, т.к. лечение простатита и застоя в простате имеет существенные различия как по методикам, так и по эффективности. Из-за чего же бывает застой в простате? Причины застойных явлений в предстательной железе можно разделить на две большие группы:

Застой секрета предстательной железы (жидкости, которая вырабатывается в норме). Может возникать в результате:

• Отсутствия половой жизни
• Длительного воздержания
• Нерегулярной половой жизни
• Мастурбации на протяжении длительного периода времени, при отсутствии естественных половых актов
• Неполного опорожнения простаты при оргазме (неконтролируемое физиологическое состояние)

Застой крови в малом тазу, как результат:

• Малоподвижного образа жизни
• Нарушения кровоснабжения органов малого таза
• Физиологически плохого кровоснабжения предстательной железы
• Длительного пребывания в вертикальном положении
• Нарушения клапанного аппарата вен нижних конечностей
• Длительных половых актов
• Прерванных половых актов

Из вышесказанного получается, что застойные явления в простате могут сформироваться даже у мужчин, которые ведут активный образ жизни, регулярно занимаются сексом и спортом. Справиться с застоем в этих случаях без помощи врача, как правило, не получается. Для диагностики «застойного простатита» в Клинике доктора Войта используются те же методики, что и при простатите. Отличие заключается в полученных результатах. При застое пациенты предъявляют жалобы, схожие с таковыми при простатите, а также отмечаются изменения простаты при обследовании (увеличение размеров, изменение консистенции, расплывчатость контуров простаты, повышенная чувствительность при пальцевом обследовании, сглаженность срединной борозды). Однако при лабораторном исследовании секрета простаты не выявляются признаки воспаления и инфекции. Сам же секрет приобретает густую консистенцию и выделяется в виде сгустков и комочков после массажа простаты (вместо прозрачного, опалесцирующего, жидкого секрета в норме). В ряде случаев пациенты сами замечают наличие комочков в сперме после эякуляции. Если у Вас есть жалобы похожие на простатит, в Клинике доктора Войта Вы можете пройти обследование и выяснить, действительно это простатит или всего, лишь проявления застоя.

Застой в малом тазу у мужчин: симптомы. Застойные явления в малом тазу и нижних конечностях

В данном случае под застойными явлениями подразумевается нарушения циркуляции крови по венам. При это наряду с сосудами страдают нижние конечности и органы малого таза, входящие в мочеполовую систему и желудочно-кишечный тракт.

Причины застойных явлений в малом тазу

Можно с уверенностью сказать, что застойная патология нижних конечностей и малого таза – это своего рода плата человека за прямохождение. Суть том, что в вертикальном положении тела резко возрастает жидкостное (гидростатическое) давление крови на сосудистую стенку. Кровь по артериям течет, образно говоря, сверху вниз, по аорте и ее ветвям к нижним конечностям, органам брюшной полости, малого таза. Венозная кровь, как известно, идет в обратном направлении, вверх, против сил гравитации. На преодоление этих сил гравитации организм тратит колоссальные силы. В значительной мере венозный кровоток из нижней части тела осуществляется благодаря сократимости миокарда, присасывающему действию грудной клетки, клапанам, которыми снабжены некоторые вены нижних конечностей.
Сами вены нижних конечностей представлены поверхностной и глубокой сетью, между которыми имеются многочисленные сообщения (анастомозы). Вены органов малого таза делятся на пристеночные (париетальные) и внутренностные (висцеральные). Висцеральные вены отводят венозную кровь от яичников, матки, влагалища (у женщин), от простаты, семявыносящих протоков, полового члена, яичек (у мужчин), а также от нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишки, мочевого пузыря. Вокруг этих органов вены образуют густую венозную сеть, сосуды которой также анастомозируют друг с другом. Вены от нижних конечностей и органов малого таза собираются в наружные и внутренние подвздошные артерии, которые сливаются в парные общие подвздошные артерии, дающие начало нижней полой вене.
Среди причин нарушения кровотока по этим сосудам:

• Врожденные анатомические особенности строения венозной стенки и структуры венозной сети
• Воспалительные и тромботические процессы в венах – тромбофлебиты
• Ожирение
• Малоподвижный образ жизни
• Алкоголизм и курение
• Воспалительные гинекологические и андрологические заболевания
• Заболевания кишечника
• Травмы спинного мозга, малого таза и нижних конечностей
• Опухоли аналогичной локализации.

А у женщин ведущей причиной является беременность, при которой резко возрастает количество венозной крови, в результате чего повышается венозное гидростатическое давление. Да и увеличенная в размерах матка также сдавливает близлежащие кровеносные сосуды.

признаки застойных явлений в малом тазу

венозный застой, сопровождающийся местным полнокровием, приводит к варикозной болезни, которая проявляется клапанной недостаточностью, истончением стенок вен и их патологическим извитием. варикозной болезни в значительной степени подвержены женщины. при этом возможны следующие осложнения:

• Воспалительные процессы – эндометриты, аднекситы
• Нарушение менструального цикла
• Расстройство репродуктивной функции
• Тянущие боли внизу живота
• Иногда – ациклические маточные кровотечения
• Деформация вульвы, сухость и пигментация слизистой вульвы и влагалища.

Мужчины также страдают варикозной болезнью, которая будет проявляться такими признаками как:

• Тянущие боли внизу живота
• Различные виды нарушений мочеиспускания
• Варикоцеле (варикозное расширение вен яичка)
• Воспалительные поражения предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков – простатиты, эпидидимиты, везикулиты.

У обоих полов варикозная болезнь нижних конечностей сопровождается патологическим полнокровием и извитостью подкожной венозной сети. Варикозное расширение геморроидальных вен приводит к формированию патологических узлов и местным кровотечениям.

лечение застойных явлений в малом тазу

тактика лечения зависит от локализации и стадии процесса. на ранних стадиях возможна консервативная терапия с применением витаминов, противовоспалительных средств, лекарств - флеботоников, укрепляющих венозную стенку. в дополнение к лекарственному лечению могут быть использованы физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. если же консервативное лечение бесперспективно, прибегают к различным видам хирургических вмешательств на венозных сосудах.

Источник: https://zdorovkrasota.ru/novosti/zastoy-krovi-v-malom-tazu-tumannost-malogo-taza-tazovaya-venokongestiya-kak-odna-iz

Застой крови в малом тазу у мужчин. Причины варикоза малого таза

Болезнь связана с хроническим застоем крови в малом тазу. Часто возникает у людей с сидячим образом жизни или работой.

У женщин причинами варикоза малого таза могут быть:

• нарушения менструального цикла;
• гормональный дисбаланс;
• продолжительный прием гормональных контрацептивов;
• аномалия положения матки;
• многократные роды;
• тяжелый физический труд;
• долгое нахождение в одной позе (сидя или стоя);
• наследственность;
• лишний вес.

На картинке изображена анатомия женский половых органов и вен,
которые подвергаются варикозному расширению в малом тазе.

У мужчин варикоз малого таза происходит из-за:

• гинекологические патологии (воспаления, опухоли яичников);
• терапия экстрогенами;
• сексуальная дисфункция;
• занятия силовым спортом;
• отсутствие физической активности;
• новообразование;
• патология развития венозной системы.

На картинке схематично показано строение мужских органов
и указаны пораженные вены.

Выявление причин развития варикоза малого таза происходит индивидуально, во время консультации с флебологом. Симптомы могут восприниматься как другие заболевания, не связанные с венами. Еще один «звоночек» варикоза - лечение не того заболевания без результатов и симптомы время от времени повторяются. Поэтому важно приходить на консультацию к флебологу один раз в год. В НМХЦ Пирогова вам точно скажут: связаны ли боли с варикозном. И, если нет, то к какому врачу отправится.

В группе риска находятся:

• Женщины от 25 до 45 лет. У 25% в активный репродуктивный возраст от 25 до 35 лет. У 80% после 40 лет;
• Мужчины от 25 до 45 лет. У 10% от 25 до 40 лет. И у 30% после 45 лет.

Будьте внимательны к своему здоровью. Вовремя принимайте сигналы организма в виде симптомов и ощущений. Особенно, если ваш образ жизни чрезмерно активный или пассивный.

Препараты для улучшения кровообращения в малом тазу у женщин. Патогенез

Органы малого таза тесно связаны между собой, имеют общую афферентную и эфферентную иннервацию, кровообращение, поэтому поражение одного органа зачастую вовлекает в патологический процесс и соседние органы . Однако изначально женщины с синдром хронической тазовой боли обращаются преимущественно к гинекологам. Иногда после постановки неправильного диагноза проводится хирургическое лечение тазовой боли (экстирпация матки, пресакральная нейрэктомия, рассечение крестцово-маточных связок), что приводит к усугублению клинической ­картины.

Фактор риска хронизации болевого синдрома — предшествующее неэффективное лечение основного заболевания. В случае несвоевременного и недостаточного купирования острой боли снижается порог болевой чувствительности, возникают стойкие генераторы патологических импульсов, активируется ноцицептивная система. Хронические боли утрачивают связь с повреждением органов малого таза и поддерживаются за счет сложных центральных механизмов, приобретая статус собственно заболевания. Постоянная боль приводит к формированию психоэмоциональных нарушений, которые, в свою очередь, еще больше стимулируют процесс хронизации болевого синдрома .

Не у всех пациенток с предрасполагающими факторами формируется хроническая тазовая боль. Имеет значение тип личности женщины, особенности образа жизни, социальный статус, уровень интеллекта, семейное положение и т. д. Так, одинокие женщины с небольшим доходом, низким социальным статусом, склонные к депрессии, неврозам, являются типичными пациентками на приеме гинеколога, невролога, уролога с жалобами на боли неопределенного ­характера.

При синдроме хронической тазовой боли основное значение в проведении и усилении болевых импульсов принадлежит вегетативной нервной системе. Раздражение чувствительных рецепторов вегетативной нервной системы воспринимается как разлитое болевое ощущение, нечеткой локализации, со стертыми границами.

Застой крови в малом тазу форум. Факторы, влияющие на фертильность

 

1. Возраст

— К 20 неделе внутриутробного развития в яичниках девочки находится около 7 млн. незрелых половых клеток. К моменту наступления первой менструации под воздействием сильных гормональных изменений яйцеклеток остается всего 300-400 тысяч.

Вы думаете, что каждый месяц в случае ненаступления беременности теряете только 1 яйцеклетку? Это не так. Процессы гибели фолликулов (структурных компонентов яичника, состоящих из яйцеклетки и ее « окружения » ) происходят постоянно под воздействием различных факторов, особенно стрессовых. 

Обычно фертильность снижается после 30-35 лет: в это время количество фолликулов не только значительно сокращается, стремясь к 25 тысячам, но также повышается скорость их исчезновения и значительно ухудшается качество самих ооцитов (находящихся в яичнике незрелых яйцеклеток, из которых впоследствии образуются зрелые).

Совет: Сокращение (гибель) фолликулов остановить невозможно, этот процесс запрограммирован в организме каждой девушки генетически. С возрастом замедляются метаболические процессы, возникают сопутствующие патологии в других органах и организм расходует свой потенциал на более важные нужды.

Оптимальный возраст для рождения первого ребенка — интервал от 20 до 35 лет, так как примерно после 35 лет количество проблем, связанных с естественным зачатием и вынашиванием беременности, увеличивается.

2. Вес

— Жировая ткань — это эндокринный орган, она обладает гормональной функцией. Недостаточное или избыточное накопление эстрогенов в жировой ткани может вызывать блок овуляции, сбой менструального цикла и, как следствие, отсутствие благополучного наступления беременности.

Женщины с лишним весом имеют большой симптомокомплекс патологических адаптационных механизмов, объединяющихся под одним диагнозом — метаболический синдром. Все это повышает риск возникновения бесплодия, синдрома поликистозных яичников, гиперандрогении и выкидышей в первом триместре. В течение беременности у таких женщин выше риск диабета беременных, повышения артериального давления и развития преэклампсии (осложнение беременности), выше также и риск оперативного родоразрешения (кесарева сечения).

При дефиците массы тела организм испытывает сильнейший стресс и все силы направляет на выживание, а не на поддержание репродуктивной функции. Именно поэтому у худых девочек, как правило, отсутствуют менструации либо они проявляются очень скудными выделениями. Проблемы с менструацией указывают на низкую репродуктивную способность.

Совет: Шансы забеременеть зависят от индекса массы тела (ИМТ). Он определяется делением веса в килограммах на квадрат роста в метрах:

• ИМТ от 19 до 24 считается нормальным, показатели, близкие к пограничным значениям диапазона, не являются оптимальными.
• В идеальном варианте ИМТ должен быть 20-23.
• ИМТ ниже 19  указывает на дефицит, цифра от 25 до 29 говорит об избыточном весе, а ИМТ от 30 и выше — признак ожирения.

Любые отклонения от нормального ИМТ напрямую влияют на способность зачать, выносить и родить здорового ребенка без медицинской помощи.

3. Излишние физические нагрузки

— Естественно, физическая активность полезна. Но хорошо то, что в меру. Любые интенсивные тренировки дают чрезмерную нагрузку на надпочечники, поэтому выделяются гормоны стресса: адреналин и норадреналин, а также запускается каскад биохимических реакций, повышающий андрогены в крови, которые, в свою очередь, могут привести к блоку овуляции.

Отсутствие же физической активности приводит к застою крови в малом тазу, лимфостазу, а это значит, что ухудшается обмен веществ в репродуктивных органах и нарушается их питание.

Совет: Оптимальными считаются физические нагрузки умеренной интенсивности. Золотое для каждой женщины правило — утренняя зарядка. Из модных упражнений можно делать вакуум (упражнения на пресс и дыхание), если нет противопоказаний, а также планку, приседания.

Начинайте с 10 минут на 1 комплекс упражнений, постепенно увеличивая нагрузку по 2 минуты в день.  К тому же ежедневно вы должны проходить более 5 км, на фитнес-браслете цифра 10000 шагов — ваш минимум.

Можно добавить в график тренировки в спортзале: фитнес, беговую дорожку, умеренные силовые тренировки. Если работа стрессовая и вы пребываете в постоянном эмоциональном напряжении — подойдут йога и пилатес.

Обязательны раз в неделю и водные процедуры: бассейн и баня при условии отсутствия противопоказаний.

4. Курение

— У курящих женщин могут быть проблемы с зачатием из-за того, что токсические вещества табачного дыма:

• тормозят выработку необходимых при беременности гормонов;

• затрудняют созревание яйцеклеток;

замедляют движение яйцеклеток по маточным трубам.

Полициклические ароматические углеводороды, выделяющиеся при сгорании табака, способны запускать программу самоуничтожения фолликулов, что уменьшает возможность зачатия.

Совет: Зрелая яйцеклетка из ооцита развивается примерно полгода, поэтому минимум за 6 месяцев до планируемого зачатия нужно создать ей максимально благоприятные условия и бросить курить полностью.