КАРДАНОН инструкция по применению. Фармакологические свойства

КАРДАНОН инструкция по применению. Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амиодарон медленно всасывается, обладает большим сродством к различным тканям. Пероральная биодоступность варьирует в пределах от 30% до 80% у разных пациентов (среднее значение около 50%). После приема однократной дозы пиковые концентрации в плазме достигаются через 3-7 часов. Терапевтические эффекты, в среднем, наблюдаются через неделю после начала приема препарата (от нескольких дней до двух недель). Амиодарон обладает длительным периодом полувыведения, с учетом индивидуальных различий у больных (от 20 до 100 дней). В течение первых дней лечения лекарственный препарат накапливается в большинстве тканей тела, особенно в жировой ткани. Элиминация начинается через несколько дней и устойчивые концентрации в плазме достигаются в течение нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальной реакции больного. Данные характеристики объясняют использование насыщающих доз с целью достижения накопления препарата в тканях, что необходимо для получения терапевтического эффекта.

Часть йода, содержащегося в препарате, высвобождается и обнаруживается в моче в виде йодида, это соответствует 6 мг на каждые 200 мг дозы амиодарона в сутки. Остальная часть препарата, а, следовательно, и большая часть йода, выводится с калом после прохождения через печень.

Поскольку почечное выделение амиодарона незначительно, больным с почечной недостаточностью можно назначать обычные дозы.

После отмены препарата выведение его из организма продолжается в течение несколько месяцев; следует принимать во внимание остаточное действие препарата в течение периода свыше 10 дней и вплоть до 1 месяца.

Фармакодинамика

Антиаритмическая активность препарата обеспечивается посредством следующих механизмов действия:

- удлиняет 3-ю фазу потенциала активности сердечной мышцы, что выражается, в основном, в снижении калиевого тока (III класс по классификации Vaughan Williams);

- уменьшает синусовый автоматизм до брадикардии, не отвечающей на воздействие атропином;

- неконкурентно подавляет альфа и бета-адренергическую активность;

- замедляет проводимость в синоатриальном узле, предсердиях и атриовентрикулярном (АВ) узле, в особенности при ускоренном ритме сердца;

- не влияет на внутрижелудочковую проводимость;

- увеличивает рефракторный период и уменьшает предсердную, атриовентрикулярную и желудочковую возбудимость миокарда;

- замедляет проводимость и удлиняет рефракторный период дополнительных предсердно-желудочковых путей.

Прочие свойства

- умеренно снижает периферическое сопротивление и сердечный ритм, что ведет к снижению потребления кислорода;

- увеличивает коронарный выброс путем прямого воздействия на гладкую мускулатуру артерий миокарда и поддерживает сердечный выброс путем снижения давления и периферического сопротивления. Не обладает существенным отрицательным инотропным эффектом.

Было доказано значительное уменьшение показателя общей летальности на 13% в пользу амиодарона (ДИ95% 0.78 – 0.99; p= 0.030) и показателя смертности ритмозависимого характера на 29% (ДИ95% 0.59 – 0.85; p= 0.0003).

Кардамон инструкция. Карданон

Инструкция по применению Карданона в комплексной терапии для лечения чумы собак
(организация-разработчик: ООО «НИО «Медитэр», г. Санкт-Петербург)

I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: Карданон (Cardanon).
Международное непатентованное наименование: натрия 10-метиленкарбоксилат-9-акридон (камедон).

Лекарственная форма: раствор для инъекций.
Карданон содержит в 1 мл в качестве действующего вещества 125 мг натрия 10-метиленкарбоксилат-9-акридона (камедона), а в качестве вспомогательных веществ 2 мг трилона Б, 1 мг трис-(оксиметил)-аминометана, кислоту соляную до рН 7,8-8,6 и воду для инъекций - до 1 мл. Препарат представляет собой прозрачную жидкость зеленовато-желтого цвета.

Выпускают Карданон расфасованным по 2,0 мл в стеклянные ампулы, упакованные в блистеры-ампулодержатели; или по 10 мл во флаконы из нейтрального стекла, укупоренные резиновыми пробками и обжатые алюминиевыми колпачками.
Флаконы и блистеры-ампулодержатели упаковывают поштучно в картонные коробки вместе с инструкцией по применению.
Хранят препарат в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 0^оС до 25^оС.
Срок годности препарата при соблюдении условий хранения - 2 года со дня производства. Запрещается применять Карданон по истечении срока годности.
Лекарственный препарат хранят в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

II. Фармакологические свойства
Карданон относится к иммуномодуляторам.
Входящий в состав Карданона натрия 10-метиленкарбоксилат-9-акридон (камедон) стимулирует выработку эндогенного интерферона, оказывая выраженное противовирусное действие на РНК- и ДНК-геномные вирусы, в том числе вирус чумы собак.
Камедон является индуктором синтеза и секреции фактора некроза опухолей, повышает функциональную активность Т- и В- лимфоцитов, таким образом препятствуя развитию инфекционного процесса.
Максимальная концентрация камедона в крови наблюдается через 15-30 минут после внутримышечного введения препарата. Препарат выводится преимущественно с мочой в неизменном виде в течение 24 часов после введения.

Карданон по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).
В рекомендуемых дозах не обладает местно-раздражающим, тератогенным и эмбриотоксическим действием.

III. Порядок применения
Карданон применяют с лечебной целью в комплексной терапии при чуме собак.

Противопоказанием к применению служит повышенная индивидуальная чувствительность животного к входящим в состав препарата компонентам, а также недостаточность функции почек.

Больным собакам в возрасте до года препарат вводят внутримышечно один раз в день в дозе 20 мг действующего вещества на кг массы животного (0,15 мл/кг); собакам старше года - в дозе 15 мг действующего вещества на кг массы животного (0,12 мл/кг) один раз в сутки в течение 5-7 дней. При тяжелой форме заболевания курс лечения может быть продлен до 10 дней.

Симптомы передозировки при применении лекарственного препарата не выявлены.
Особенностей действия при начале приёма препарата и при его отмене не установлено.
В случае несоблюдения установленного срока повторных обработок применение препарата следует возобновить в той же дозировке по той же
схеме.
Побочных явлений и осложнений при применении Карданона в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к активным компонентам препарата и появлении аллергической реакции применение лекарственного препарата прекращают и назначают антигистаминные и симптоматические средства.
Лекарственных взаимодействий не выявлено.

Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

IV. Меры личной профилактики
При работе с Карданоном следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз, их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Карданоном. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустую упаковку из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

Организация-производитель: ООО «НИО «Медитэр», 189620, Санкт-Петербург, г. Пушкин, шоссе Подбельского, д. 9.

С утверждением настоящей инструкции утрачивает силу инструкция по применению Карданона, утвержденная Россельхознадзором 23.06.2008 г.

Фоспренил. I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1. Торговое наименование лекарственного препарата: Фоспренил (Phosprenyl). Международное непатентованное название: динатриевая соль фосфата полипренолов.

2. Лекарственная форма: раствор для инъекций, представляющий собой прозрачный или слабо опалесцирующий раствор, бесцветный или с желтоватым оттенком. Фоспренил содержит в 100 см³в качестве действующего вещества 400 мг динатриевой соли фосфата полипренолов, а в качестве вспомогательных веществ: 3,0 см³глицерина, 2,9 см³этанола, 0,25 см³твин-80 и воду для инъекций – до 100 см³. Фоспренил выпускают расфасованным в стеклянные флаконы и в стеклянные бутылки соответствующей вместимости, укупоренные резиновыми пробками, укреплёнными алюминиевыми колпачками.

3. Флаконы с препаратом укладывают в картонные коробки вместе с инструкцией по применению. Срок годности лекарственного средства при соблюдении условий хранения – 2 года со дня изготовления. Запрещается применять Фоспренил после истечения срока годности.

4. Фоспренил следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для посторонних лиц месте при температуре от 4 °С до 25 °С.

5. Лекарственный препарат следует хранить в местах, недоступных для детей.

6. Специальных мер предосторожности при утилизации неиспользованного лекарственного препарата или с истекшим сроком годности не требуется.

Каметон инструкция. Каметон м : инструкция по применению

Краткая характеристика готовой лекарственной формы

Белая или белая с желтоватым или голубоватым оттенком эмульсия со специфическим запахом.

Состав

20 мл эмульсии содержит:

действующие вещества: хлорбутанол гемигидрат 0,19 г, левоментол 0,19 г, камфора рацемическая 0,19 г, эвкалиптовое масло 0,19 г;

вспомогательные вещества: масло вазелиновое, эмульгатор Т-2, твин-80, вода очищенная.

Показаниях к применению

Местное лечение острых и хронических (преимущественно в стадии обострения) воспалительных заболевании носа, глотки и гортани.

Предостережения при применении

Перед употреблением взболтать. Не допускать попадания препарата в глаза! Не рекомендуется пользоваться одним флаконом нескольким лицам во избежание распространения инфекции. Если во время применения лекарственного средства симптомы сохраняются или происходит ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу.

Применение у лиц с заболеваниями печени, почек: с осторожностью применять пациентам с заболеваниями печени.

Применение препарата у лиц пожилого возраста: нет данных об особенностях использования лекарственного средства у данной категории пациентов.

Информация о вспомогательных веществах, которые важны для безопасного и эффективного использования лекарственного средства

Не применимо.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В связи с отсутствием данных об опыте применения в период беременности и кормления грудью, использовать препарат этой категории пациентов следует с осторожностью, по назначению врача, не превышая рекомендуемые дозы и длительность терапии.

Информация о влиянии лекарственного средства на поведение человека, способность управлять автомобилем или механизмами (при необходимости)

Применение Каметона М не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Способ применения и дозировка

Каметон М назначают местно взрослым. Каметон М спрей распыляют в носовую или ротовую полость во время вдоха. Перед первым применением нажимают несколько раз на клапан распылителя до появления дисперсной струи. Перед применением препарата снимают прозрачный предохранительный колпачок, вводят распылитель в полость носа на глубину 0,5 см или в полость рта и нажимают на клапан до упора. Частота применения – по 2-3 распыления 3-4 раза в день.

После распыления препарата в полости рта, рекомендуется некоторое время (5-10 минут) воздерживаться от приема пищи и воды для обеспечения максимального воздействия. Длительность лечения, обычно, составляет 6-7 дней. Препарат не должен применяться дольше 2 недель.

Информация о действиях пациента, если был пропущен очередной прием лекарственного средства, с указанием (при необходимости) на риск развития эффекта отмены лекарственного средства

Если был пропущен очередной прием лекарственного средства, следующий приём препарата осуществить в установленное время, не увеличивая дозу.

Передозировка

Случаи передозировки не отмечались. Входящая в состав препарата камфора может вызвать раздражение слизистых при нанесении в избыточном количестве. При случайном или преднамеренном приеме препарата внутрь в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, могут возникнуть симптомы передозировки, включающие желудочно-кишечные (тошнота, рвота, диарея, боли в животе) и неврологические расстройства (головная боль, головокружение, ощущение жара/приливы, судороги, угнетение дыхания и кома). Лечение симптоматическое.

Побочное действие

Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто – возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Иногда могут возникать реакции со стороны слизистых оболочек (ощущение сухости или жжения), обусловленные повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре 15-25 °C.

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света и влаги.

Хранить в недоступном для детей месте!

2 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

Спрей для местного применения. По 20 мл во флаконах из стекла, герметично укупоренных при помощи устройства с распылительным клапаном и прозрачным колпачком. По одному флакону вместе с инструкцией по применению в индивидуальных картонных коробках.

Информация о произ водителе

Владелец регистрационного удостоверения, производитель готового лекарственного средства и осуществляющий фасовку:

КП „Флумед-Фарм” ООО

Республика Молдова, мун. Кишинэу, ул. Четатя Албэ, 176.

Производитель, осуществляющий упаковку и контроль качества:

ЗАО ИНТЕГРАФАРМ

Республика Беларусь, 223045, Минская область, Минский р-н,

Юзуфовский с/с, 8-5, р-н а\г Юзуфово.

Чем опасен кордарон. Клинические особенности и лечение нарушений функции щитовидной железы на фоне приема амиодарона

Амиодарон-ассоциированный гипотиреоз. Распространенность гипотиреоза на фоне приема амиодарона варьирует от 6% в странах с низким потреблением йода до 13% с высоким потреблением йода.

Наиболее часто гипотиреоз встречается у пожилых людей и женщин, которые наиболее подвержены развитию гипотиреоза (отношение полов 1,5:1).

По данным нашего исследования, среди пациентов с амиодарон-ассоциированным гипотиреозом органическая патология щитовидной железы выявлена в 70,8% случаев (в основном аутоиммунный тиреоидит) (рис. 2).

Рисунок 2. Структура патологии щитовидной железы у лиц с гипотиреозом, развившимся на фоне приема амиодарона (%)

В клинической картине отмечаются классические признаки гипотиреоза: утомляемость, сухость кожи, зябкость, запоры, сонливость, ухудшение внимания, отечный синдром, брадиаритмии и др. Субклинический вариант протекает бессимптомно, но возможно нарушение липидного обмена (повышение ЛПНП, коэффициентов обХс/ЛПВП, ЛПНП/ЛПВП и снижение ЛПВП), ухудшение памяти, депрессия.

Диагностика этого состояния основана на определении сниженного уровня свободного Т4 и повышенного ТТГ (обычно > 10mU/l) или нормального уровня свободного Т4 при повышенном уровне ТТГ при субклиническом варианте течения. Уровень Т3 не является надежным индикатором, так как при гипотиреозе он может быть в пределах нормы или даже несколько повышен в результате компенсаторного дейодирования Т4 в биологически более активный Т3.

Лечение амиодарон-ассоциированного гипотиреоза. С амиодарон-индуцированным гипотиреозом можно бороться 2 способами: либо отменить амиодарон, либо подобрать заместительную терапию тиреоидными гормонами. После отмены амиодарона эутиреоз обычно восстанавливается, но на это могут потребоваться месяцы в связи с длительным периодом выведения лекарства. Часто на практике отмена амиодарона невозможна, так как препарат применяется по жизненным показаниям, особенно для лечения тяжелых желудочковых тахиаритмий. В таких случаях лечение амиодароном продолжают. Пациентам назначается L-тироксин. Уровень ТТГ снижается обычно до верхней границы нормы. Рекомендуется начинать заместительную терапию тиреоидными гормонами с минимальных доз 12,5–25 мкг/сут с постепенным повышением ее под контролем ТТГ с интервалом в 4–6 нед. до достижения эффекта, не допуская при этом декомпенсации кардиальной патологии или развития аритмии. При субклиническом течении гипотиреоза вопрос о заместительной терапии решается индивидуально. Назначение L-тироксина может быть показано при сопутствующем нарушении липидного профиля, депрессии, повышении уровня ТТГ более чем на 10 МЕ/л, причем подбирается минимально эффективная доза для коррекции выявленных нарушений. Пациент должен оставаться под наблюдением с целью оценки динамики состояния на фоне лечения первые 6 нед., а затем каждые 3 мес. При отсутствии изменений в лабораторных показателях липидного спектра и клинической симптоматике препарат отменяют.

Камедон препарат. Лечение комедонов

Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.

Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:

• назначение комедонолитиков;
• аккуратное удаление комедонов;
• нормализация питания.

Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол , или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.

К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую , салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин . Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи.

Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.

Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.

Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.

Особенности домашнего ухода :

• Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
• Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
• Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
• Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
• Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
• Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.

Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.